治疗
治疗：慢性脓胸的治疗原则是全身支持疗法，改善营养状态，提高抗病能力；去除造成慢性脓胸的因素；消灭脓腔，恢复肺功能。
1.改进原有脓腔的引流 原有引流不畅的患者应先经脓腔造影术后，更换较粗的引流管，调整引流管的位置，如仍不畅应另造口引流，或行开窗引流，使脓液排除干净。
2.手术治疗
(1)胸膜纤维层剥脱术：适用于病程不长，肺能复张的病例。剥除壁层和脏层胸膜上的纤维层，使肺组织从纤维层的束缚中游离出来，重新扩张，胸壁也可恢复呼吸运动，既能改善肺功能，又能免除胸廓畸形，是最理想的手术。若伴支气管胸膜瘘时，必须同时行足够范围的肺切除术。禁忌证为：①慢性脓胸病程太久脓腔壁机化，纤维组织已经侵入胸膜下使脓腔壁不能从胸膜上剥除。强行剥除创伤大、出血多、危险大、效果差。②肺组织继发纤维性变时，术后肺仍不能复张，手术达不到预期效果。
(2)胸膜肺切除术：适用于慢性脓胸伴广泛、严重、不可逆的肺内病变，如慢性肺脓肿、支气管扩张、肺结核伴支气管扩张、顽固性胸膜瘘时只能作胸膜和肺切除术。为了避免术后残留脓腔，必须完全切除整个脓腔囊。
(3)胸廓成形术：适用于病程长的慢性脓胸，病侧肺已不能复张，或慢性结核性脓胸并支气管胸膜瘘，肺叶切除或全肺切除并发残腔感染者。首先切除患部肋骨，使胸壁塌陷，消灭脓腔。目前多使用胸膜内胸廓成形术，将脓腔壁层坚厚的纤维板以及肋骨一并切除。清除脏层纤维板上的脓块和肉芽组织后，用塌陷的胸壁软组织(包括肋骨膜、肋间肌、肋间神经血管)填入脓腔，固定在脏层胸膜纤维板上，从而消除脓腔，并保持胸壁稳定性，减少反常呼吸。近年来国内外学者对不适于行胸膜剥脱术者，尤其年老体弱者选用带蒂的大网膜或带蒂的胸大肌或腹直肌来充填脓腔及修补支气管瘘，均已获得满意的效果。尤其是带蒂的网膜充填术，手术简单、损伤性小、安全可靠。但必须选择肺内无严重的病变者，否则易导致手术失败。
